Seguro de Gastos Médicos Mayores con asesores que te explican cada detalle
Somos agentes de seguros certificados. Te ayudamos a comparar opciones, entender tu póliza antes de firmarla y elegir una protección médica que tu familia pueda sostener a largo plazo.
- Cédula CNSFagentes certificados
- Sin compromisoasesoría gratuita
- Tú eligescon cuál asesor hablar
¿Qué es un Seguro de Gastos Médicos Mayores?
Es un contrato con una aseguradora para que, si sufres un accidente o una enfermedad cubierta, no pagues solo el costo de la atención médica. Tú pagas una prima y, cuando lo necesitas, la aseguradora asume la parte de los gastos que establece tu póliza.
Puede incluir hospitalización, cirugías, honorarios médicos, estudios, medicamentos y tratamientos, según el plan que elijas. Lo usas cuando tienes una enfermedad o accidente cubierto y los gastos superan tu deducible.
Importante: lo que está cubierto, lo que no y lo que tú pagas depende de las condiciones de cada póliza. Conviene revisarlas con un asesor antes de contratar.
Tres formas de usar tu seguro
En todos los casos, lo primero es avisar a tu aseguradora o a tu asesor.
Emergencia o accidente
Acude al hospital más cercano o al de tu preferencia y reporta el caso a tu aseguradora. Si el hospital es de la red y el médico está afiliado, la aseguradora puede pagar directamente su parte y tú cubres deducible y coaseguro.
Procedimiento programado
Antes de una cirugía o tratamiento, confirma con tu asesor si tu póliza lo cubre. Se presentan los documentos que pide la aseguradora y te dicen cuánto pagaría ella y cuánto te tocaría a ti.
Reembolso
Si te atiendes fuera de la red o con un médico sin convenio, probablemente pagues primero y después solicites el reembolso según tu póliza. Guarda diagnóstico, recetas y facturas.
Las palabras de tu póliza, sin tecnicismos
Haz clic en cada concepto para ver su significado.
Suma asegurada
Es el monto máximo que la aseguradora pagará por tus gastos médicos cubiertos. Más suma asegurada significa más protección, y también más prima.
Prima
Es lo que pagas para mantener vigente tu seguro: mensual, trimestral, semestral o anual.
Deducible
Es la cantidad fija que pagas tú primero cuando usas el seguro. Si tus gastos no la superan, la aseguradora no participa.
Coaseguro
Es el porcentaje que pagas después del deducible. Casi siempre tiene un tope; lo que lo exceda lo cubre la aseguradora.
Tabulador médico
Es la lista de honorarios que la aseguradora reconoce por procedimiento. Atenderte con médicos de su red evita diferencias que pagarías tú.
Red hospitalaria
Son los hospitales con convenio con tu aseguradora. Atenderte en ellos facilita el pago directo.
Periodos de espera
Es el tiempo que debe pasar desde que contratas para que ciertas coberturas, como maternidad, comiencen a aplicar.
Una emergencia médica no debería poner en riesgo tu patrimonio
Estas son las razones principales para considerar un Seguro de Gastos Médicos Mayores.
Cuida tus ahorros
Una hospitalización o cirugía puede costar mucho más de lo que tienes guardado. El seguro reparte ese riesgo con la aseguradora.
Atención sin improvisar
Con una red de hospitales y médicos definida, sabes a dónde ir y qué esperar cuando más lo necesitas.
Tranquilidad para tu familia
Puedes proteger a tu pareja, a tus hijos y a ti bajo un mismo plan, y decidir cuánta protección quieres.
A tu medida
Ajustas suma asegurada, deducible, coaseguro y nivel hospitalario hasta equilibrar protección y presupuesto.
Contratar tu seguro en 5 pasos
Antes de elegir un plan conviene conocer tus necesidades, tu presupuesto y las condiciones de la protección.
- Cuéntanos qué necesitasEdades, zona, hospitales de preferencia y presupuesto.
- Te presentamos opcionesComparamos planes y aseguradoras con las mismas condiciones.
- Revisamos coberturas y exclusionesSuma asegurada, deducible, coaseguro, periodos de espera y qué no cubre.
- Resolvemos tus dudasPreguntas todo lo que quieras antes de decidir.
- Tú decides y contratasTe acompañamos con los trámites y la lectura de tu póliza.
Consejos para elegir bien
El precio más bajo rara vez es la mejor decisión. Estos puntos te ayudan a comparar con criterio.
- Elige una prima que puedas pagar durante años.
- Escoge un deducible que realmente podrías cubrir.
- Entiende el coaseguro y su tope.
- Verifica que tus hospitales estén en la red.
- Pregunta por exclusiones y periodos de espera.
- Lee tu contrato y guarda tu póliza y tu credencial.
- Avisa a tu familia que cuentas con el seguro.
- Paga tu prima a tiempo para no perder la cobertura.
Elige con quién quieres hablar
Los tres somos agentes certificados. Escríbele por WhatsApp a quien prefieras.
Alejandro Lavie
Asesor de seguros
Cédula CNSF M401340
Más de 10 años asesorando
Tel. 33 3167 9147
Heriberto Cadena
Asesor de seguros
Cédula CNSF C411392
Asesor desde 2011
Tel. 33 3952 0206
Mauricio Gutiérrez
Asesor de seguros
Cédula CNSF C378428
Más de 10 años asesorando
Tel. 33 2935 7979
Lo que más nos preguntan
¿Cuánto cuesta la asesoría?
La asesoría y la cotización no tienen costo. El precio del seguro lo fija la aseguradora según edad, suma asegurada, deducible, coaseguro y nivel hospitalario.
¿Qué diferencia hay entre deducible y coaseguro?
El deducible es una cantidad fija que pagas primero. El coaseguro es un porcentaje que pagas sobre el resto de los gastos, normalmente con un tope.
¿Qué es el pago directo y cuándo hay reembolso?
En el pago directo la aseguradora paga con el hospital o proveedor de su red. En el reembolso tú pagas primero y después solicitas la devolución conforme a tu póliza.
¿Qué son los periodos de espera?
Es el tiempo que debe pasar desde que contratas para que ciertas coberturas, como maternidad, empiecen a aplicar. Varía según la aseguradora y el plan.
¿Puedo asegurar a toda mi familia?
En general sí, puedes incluir a tu pareja e hijos en una misma póliza. Las condiciones dependen de cada aseguradora y tu asesor te las explica en la cotización.
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